医保是保障中国公民基本医疗保障的制度，也是我国社会保障体系中的重要组成部分。城镇居民医保作为医保体系的一部分，其缴费基数会直接影响医保福利的水平。本文将从缴费基数的定义、影响医保福利的因素及优化医保福利等角度进行探讨。

首先，缴费基数是指企业和职工每月缴纳社会保险的基础。缴费基数高，就意味着个人在医保缴费中的金额也要相应增多，这样在发生疾病时可以获得更高的报销金额。但是，在现实中，一些企业往往为了减轻负担，故意低报工资，从而让职工缴纳更少的社会保险费用，这样不仅会导致职工本身医疗保险福利的下降，也会对社会医保资金的平衡产生负面影响。

其次，影响医保福利的因素还包括缴费基数的上线，即城镇职工的缴费上限。此时，个人的退休金和缴费金额已经达到国家规定的最高标准，必须停止缴费。随着城市人口老龄化进程的加速，上限过低会导致很多老年人的医保福利受限，再加上现实中数字骗保的情况有所增加，导致一些人通过虚构工资等骗保，使得真正需要用保障的人群的福利被压缩。

最后，优化医保福利也是一个很重要的课题。一方面，政府应该推出更多对于低收入人群的优惠政策，如对于一些特殊岗位的人员要给予补贴，对于长期失业人群的补偿，在我们普及医保的帮助下可有效避免社会保障在实践中出现的困境。此外，在现实中，不同地区甚至同一地区不同医院会有不同的报销比例，给职工的医疗保险福利带来了不确定因素，政府也需要不断优化医保制度的设计，为广大职工提供更加公平、稳定的医保服务。

总之，城镇居民医保缴费基数对于医保福利的影响是很大的，要适应现实情况和职工的需求，政府需要在完善医保制度、加强规范管理、优化医保福利等方面大力推进改革，以保证医保福利在未来的日子中更好地为我国公民服务。